Легкие человека можно сравнить с перевернутым деревом. Сначала воздух попадает в трахею (древесный ствол), затем в крупные бронхи (толстые ветви), а потом – в бронхиолы (тонкие веточки и листья). Только после этого он добирается до альвеол, где и проникает в кровь.
У пациента с бронхиальной астмой бронхи максимально чувствительны к аллергенам. Бронхи реагируют на них сужением (обструкцией). И на это есть три причины:
- повышение тонуса;
- усиленный отток влаги в просвет бронхов;
- развитие воспаления.
Если астма аллергическая, она сопровождается периодическими приступами (после контакта с раздражителем). В тяжелых случаях обструкция может не проходить и между приступами.
Лечение астмы, как правило, идет продуктивно. Но есть осложнения, которые лечению не поддаются (например, астматический статус). Больных с таким диагнозом немедленно отправляют в реанимацию.
Симптомы астмы
Симптомы астмы сводятся к двум особенно частым жалобам – одышка и кашель. Нередко им сопутствуют свисты в груди.
Одышка. Может усиливаться и ослабевать, нередко пик наступает в ночное время. Больные могут жаловаться на то, что одышка началась после лечения от ОРВИ. Аллергическая астма сопровождается трудностями при вдыхании воздуха, однако обычно пациенты ссылаются на усиление болей при выдохе.
Кашель. Бывает, что пациент жалуется только на кашель. В этом случае установить его природу поможет реакция на бронходилататоры (препараты для расширения бронхов). Если кашель становится влажным, приступ скоро пройдет.
Бронхиальная астма: лечение
Как лечить бронхиальную астму, зависит от тяжести заболевания. У каждого больного оно протекает по-разному, поэтому врач выписывает лекарства индивидуально. Чтобы избежать осложнений, при лечении важно находиться под наблюдением и вовремя принимать препараты.
Лечение бронхиальной астмы сопровождается выпиской медикаментов разной формы, наиболее эффективны ингаляторы и турбухалеры. При ингаляционном применении в легких создается максимальная концентрация активного вещества. В случаях, когда аэрозоль не способен пробраться к некоторым участкам легких из-за сильной закупорки, назначают препараты перорально (внутрь).
Итак, как вылечить астму? Чаще всего используются следующие препараты:
- Ингаляционные бета-адреностимуляторы (тербуталин, пирбутерол, битолтерол, сальбутамол). Наиболее длительным действием отличается сальметерол – отличный препарат для снижения риска ночных приступов. Но эффект заметен не сразу, поэтому для остановки приступов этот ингалятор не подойдет.
- Глюкокортикоиды-ингаляторы. Дают ярко выраженный локальный эффект, при этом всасываются по минимуму. Используются также для отвыкания от адреностимуляторов, которыми лечится тяжелая бронхиальная астма. Лечение этими препаратами также помогает уменьшить периодичность приступов при физнагрузке.
- Антагонисты лейкотриенов (монтелукаст, зафирлукаст). Помогают блокировать лейкотриеновые рецепторы и используются, если диагностирована легкая или среднетяжелая астма. Лечение дополняют другими препаратами.
- М-холиноблокаторы (ипратропия бромид и другие). Стандартно используются для лечения хронического обструктивного бронхита, но в некоторых ситуациях подойдут и при астме.
Помните: только профессионал подскажет, как лечить астму именно в вашем случае. Специалисты клиники «Аллергомед» с заботой и пониманием отнесутся к вашей проблеме и подробно объяснят специфику рекомендуемого лечения.